Diagnostic positif des AVC ischémiques

    Le diagnostic clinique est évoqué devant l’installation brutale d’un déficit neurologique de systématisation vasculaire artérielle.

On distingue :

L’accident ischémique transitoire (AIT) :

Il s’agit d’un déficit neurologique focal (cécité monoculaire, déficit moteur ou sensitif, aphasie etc..) d’installation brutale disparaissant par définition en moins d’une  heure, et n’ayant aucune traduction  morphologique à l’imagerie.  

 Les AIT ont une valeur d’alerte, ils peuvent précéder un accident constitué ; d’où la nécessité  et l’urgence d’en rechercher la cause afin d’assurer une prévention optimale des accidents ischémiques constitués.

Les accidents ischémiques constitués (AIC) :

Le déficit est   durable  et touche le plus souvent   plusieurs fonctions (langage, motricité, sensibilité etc..).

 Les accidents en progression : sont caractérisés par un déficit fluctuant, évoluant par à coup sur une période maximale de 48 heures.

La présentation clinique ne permet pas la distinction entre accident ischémique et hémorragique d’où l’obligation en présence d’un accident neurologique d’installation brutale d’effectuer une imagerie (scanner ou  IRM) dans   les plus bref délais  après    l’accident.